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子宫肌瘤是女性生殖器官当中最为常见的一种良性肿瘤，这也是我们人体当中最为常见的肿瘤之一。由于子宫肌瘤主要是因为子宫平滑肌细胞增生而成，所以又被称为子宫平滑肌瘤。我们首先要知道子宫肌瘤好发于20-50岁的育龄期女性，但是近年来已经呈年轻化的趋势，越来越多的未有过生育的女性也遭受到了子宫肌瘤的困扰，最后导致不孕。

子宫肌瘤对试管婴儿的影响

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子宫肌瘤对试管婴儿治疗的影响与子宫肌瘤的位置、大小、数量都是息息相关的，是否可以做试管婴儿还需要根据病人的病情来定。如果说子宫肌瘤是在粘膜下那么就会影响到胚胎着床，子宫肌瘤可能就会使肌壁或者是内膜静脉充血扩张，从而导致子宫内的环境改变而不利于胚胎着床，又或者是因为胚胎发育供血不足而导致流产;如果说粘膜下面的子宫肌瘤较大的话还会妨碍到胎儿的宫内活动，从而造成胎位不正，比如说横位、臀位等等;如果说子宫肌瘤嵌顿在盆腔内的话还会导致阻塞产道，从而造成难产;而且子宫肌瘤还会影响到产后子宫收缩，从而引起产后出血或者是子宫恢复不良。所以在做试管婴儿之前必须要先到医院进行全面检查，了解清楚子宫肌瘤的病情。如果检查发现病情比较严重的话，还有可能会影响到胚胎着床和发育，甚至更严重的还会影响到母婴的健康和安全，所以应先治疗子宫肌瘤后然后在去做试管婴儿治疗。

子宫肌瘤患者做试管婴儿的临床风险要明显高于普通不孕不育患者，那么子宫肌瘤的治疗方法有哪些呢?

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一、药物治疗

对于子宫肌瘤较大造成宫腔压迫的患者，可以通过药物治疗的方法减少子宫肌瘤的体积。促性腺激素释放激素激动剂，主要是择期手术前或绝经早起的短期使用(2~6个月)，可以有效减少子宫肌瘤体积，术前可合并铁剂以减轻贫血，但此类药物的使用会导致闭经，并使子宫体积缩小。调节孕酮药物，可作为替代疗法使用，如米非司酮和醋酸乌利司他能减少子宫肌瘤的体积及相应症状，通常用于术前3个月的治疗。

二、手术治疗

1、宫腔镜子宫肌瘤切除术：对于是黏膜下肌瘤引起出血的患者而言，宫腔镜子宫肌瘤切除术是最好的治疗方法，术后患者恢复较快且不影响胚胎移植后的着床率。

2、电力分碎术：经腹或腹腔镜子宫肌瘤电力分碎术，是目前较为常用的一种腹腔镜子宫肌瘤剔除术。可以用来治疗一个或多个肌瘤，以消除症状并保留生育能力。但也存在一定的风险，大概有3%-4%的患者会转为子宫切除术或出现术后粘连等情况。

3、子宫动脉栓塞术：子宫动脉栓塞术是一种微创介入技术，大多数肌瘤是由子宫动脉供血，栓塞治疗将作用于全子宫。其并发症包括轻度发热、疼痛、肌瘤经阴道排出等。需要注意的是，栓塞可能会影响卵巢功能及后续妊娠。所以有生育需求的患者可以选择在术前先进行促排卵及取卵。

1.请问药物方面，有没有禁忌呢？有没有什么疾病是不能怀孕的呢？

答：对于多数人来说，因感冒、发烧等常见问题偶尔吃药，并不会对胎儿的健康发育产生影响。需要注意的是，处于一些疾病急性期的患者，如心肌炎、红斑狼疮处于；活动期；，最好先别怀孕，等疾病控制后再妊娠。慢性病患者在怀孕前，最好咨询相关医生，并提前做好准备，如糖尿病、高血压、甲亢、甲减等。

在这里，我最想提醒两类慢性病患者。第一类是高血压患者，会对胎儿产生一定的不良影响，打算怀孕前最好换成其他类型降压药物；第二类是糖尿病患者。妊娠前和妊娠早期，高血糖会导致流产、胎儿畸形等问题。如果孕前不控制好血糖，等到发现怀孕再控制，就错过最佳时机了。不少口服降糖药物会影响胎儿健康，所以建议糖尿病患者准备怀孕时最好采用注射胰岛素的降糖方式。

2.听说孕期如果感染风疹特别可怕，有没有什么办法可以安全预防风疹呢？

答：孕期预防风疹非常重要。由于妊娠早期感染风疹，很容易增加胎儿畸形和流产发生，所以，有条件者在怀孕前可以到医院检查是否感染过风疹（也就是有无这方面的免疫力），如果没有，可以在怀孕前注射风疹疫苗，一个月后再怀孕为妥。不过风疹疫苗注射后不足一个月怀孕者，也尚未发现胎儿畸形的案例。

3.在饮食方面，有哪些是怀孕前不能吃或应少吃的？比如我们特别关心的喝酒、抽烟还有喝咖啡？

答：最重要的就是戒烟限酒了，这是男女双方都需要控制的，计划怀孕前3个月就应开始。二手烟也要尽量避免，烈性酒的伤害相对较大。当然，偶尔几次少量的烟酒暴露，一般不影响。咖啡、可乐等，只要不过量，关系也不大。

此外，大家较易忽略的是饮食习惯是否合理健康。建议少吃高脂肪高热量的食物，将体重控制住，超重的话会增加妊娠困难，怀孕后更易并发妊娠期糖尿病等，建议妊娠前应适当控制体重。

4.现在大家对染发、烫发、装修材料等含有化学物质的东西也很紧张，请问孕前要避免吗？辐射方面呢？答：一般不主张怀孕后去染发、烫发，但是，怀孕前刚染过发或者烫发不必过于紧张。因为人体的排泄功能有清除化学物质的能力，一般染发和烫发剂中包含的化学物质很快会被排出体外。当然，最好选择相对安全的染烫发产品。关于装修，我认为，大家首先要选择环保系数高的装修材料，装修完别着急搬进去，先开窗通风两个月。

门诊中也有不少人非常关心辐射的问题。目前，没有科学的研究证实，电脑、手机、地铁安检等带来的辐射，会影响胎儿的健康，大家不用过于紧张。不过，一些长期从事暴露在辐射环境下职业的人，必须加强职业防护。

婴儿常见疾病少精症

少精症是导致男性不育的主要疾病，是指经医院检验证实的精子生成数量稀少或由于精子形态异常所致的正常精子数缺少，低于正常的生育水平，现在认为精子数目每毫升少于2000万为少精症。

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2、疾病因素

慢性附睾炎、慢性前列腺炎、精囊炎及特异性感染炎症等都可以影响精液中的各种化验指标。性腺功能减退、肾功能不全也会引起的少精子症。

3、隐睾症

隐睾是影响精液质量的重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育，因此若精子密度低，又有隐睾存在，建议及早接受泰国试管婴儿治疗。

4、染色体异常

试管婴儿成功率除了常见疾病影响之外，还与医院的技术和心理因素有很大的关系。所以，我们选择试管助孕时，不仅要调理好自己的身体和心态，还要选择合法有经验的正规医院。

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